L’assemblage collé en orthodontie (Partie 2) : Adhésion à l’émail

  • Par
  • Publié le . Paru dans Biomatériaux Cliniques n°1 - 15 mars 2024 (page 52-61)
Information dentaire
Le collage est un outil majeur de l’arsenal thérapeutique orthodontique. Ainsi, l’orthodontiste doit être très bien formé sur les principes généraux du collage et les différents protocoles employés. En effet, il est amené à coller sur différents substrats (l’émail, mais parfois la dentine) et matériaux (métal, céramique, composite ou résine). De nombreux systèmes de collage performants sont actuellement disponibles sur le marché dentaire, mais ceux-ci n’ont pas toujours été intégrés dans notre domaine. Le but de cette série d’articles est de synthétiser tout ce que l’orthodontiste doit savoir pour optimiser ses collages. Après avoir décrit l’assemblage collé orthodontique et ses différents partenaires et interfaces (Partie 1), l’objectif de ce nouvel article est de rappeler les principes généraux de l’adhésion et de préciser les conditions de l’adhésion à l’émail par les différents traitements de surface appliqués.

Depuis les travaux de Buonocore, suivis de ceux de Newman et Miura, puis l’introduction de la technique du mordançage acide dans la pratique clinique dans les années 70, le collage est devenu un acte quotidien en orthodontie : assemblage d’attaches, de fils de contention, de taquets pour les aligneurs, et ce, sur différents substrats (émail, parfois dentine ou matériaux de restauration) [1-3]. La maîtrise de cette étape est essentielle car elle participe au bon déroulement des thérapeutiques et conditionne l’organisation du cabinet d’orthodontie. En effet, des décollements répétés augmentent le temps de traitement et le temps passé au fauteuil et engendrent un coût supplémentaire. La plupart des échecs de collage pourraient être évités grâce à une meilleure connaissance de l’assemblage collé, des systèmes de collage employés et des protocoles associés. Les systèmes de collage doivent répondre à un cahier des charges précis. Des traitements de surfaces spécifiques y sont associés afin d’optimiser leur performance [1-3]. L’évolution constante des matériaux de collage proposés nécessite également, pour le praticien, un état des lieux régulier [7-8]. Cet état des lieux complet a été fait pour la dernière fois il y a plus de dix ans [4-6] et n’a pas été réactualisé depuis.

Après avoir précédemment décrit en détail l’assemblage collé et ses différents partenaires et interfaces (Partie 1), l’objectif de cette deuxième partie est de préciser les conditions de l’adhésion à l’émail, substrat sur lequel l’orthodontiste est amené à coller le plus fréquemment grâce à différents traitements de surface.

Principes et composantes de l’adhésion

Définitions

L’adhésion correspond à l’ensemble des interactions physico-chimiques et/ou mécaniques contribuant à unir deux surfaces. Dans le cas de la dent, elle comprend trois composantes principales [1-6, 9] :

  • micromécanique (la…

Cet article est réservé aux abonnés.
Pour lire la suite :

Vous êtes abonné.e ? Connectez-vous
Mot de passe
oublié ?

Vous pouvez également :

Acheter l'article En version numérique
Acheter le numéro À l'unité

Thèmes abordés

Sur le même sujet

ODF

Article réservé à nos abonnés Robots plieurs de fils de contention

La phase de contention est aujourd’hui reconnue comme une étape thérapeutique à part entière du traitement orthodontique. Elle engage la...
ODF

Article réservé à nos abonnés Photobiomodulation par appareils à LED (ATP38®) et par lasers à diode en orthodontie et en chirurgie orthognathique : faut-il s’équiper ?

L’évolution des thérapeutiques orthodontiques et chirurgicales s’accompagne d’un intérêt croissant pour les approches visant à accélérer les processus biologiques, tout...
ODF

Article réservé à nos abonnés La télésurveillance des traitements orthodontiques à l’ère de l’intelligence artificielle

L’orthodontie traditionnelle repose sur des contrôles périodiques en cabinet afin de suivre l’évolution des traitements orthodontiques et d’activer les dispositifs...
ODF

Article réservé à nos abonnés Apparition de fentes gingivales après fermeture orthodontique d’espace de sites d’avulsions : une étude transversale

Des avulsions sont réalisées dans 15 % des traitements d’orthodontie [1], principalement en cas d’encombrement sévère ou de vestibuloversion incisive marquée....
ODF

Article réservé à nos abonnés Gestion orthodontique de l’autotransplantation dentaire

8e Grand Prix en orthodontie « Catégorie Adultes »  L’Orthodontie et Orthoplus s’associent Premiers lauréats : Noëlia Susini, Estelle Demes, Carole Charavet...
ODF

Article réservé à nos abonnés Traitement orthodontique d’une patiente présentant un terrain parodontal réduit

8e Grand Prix en orthodontie « Catégorie adultes »  L’Orthodontie et Orthoplus s’associent Deuxième lauréat : Agathe Denis, Laurent Detzen, Marjolaine Gosset,...