L’étiologie des dysmorphoses oro-faciales est le plus souvent héréditaire ou congénitale, mais une très grande partie des troubles de croissance bucco-dentaire a pour origine des problèmes fonctionnels.
En tant qu’omnipraticien, spécialiste qualifié en ODF ou pédodontiste, nous sommes concernés par les problèmes fonctionnels péri-oraux chez les enfants, tels que la déglutition atypique, la respiration buccale, la succion du pouce ou de la sucette, l’interposition labiale ou linguale ou les problèmes dynamiques mandibulaires. En effet, ils influencent le développement et la croissance de l’enfant.
En 2002, puis en 2006 La Haute Autorité de Santé (HAS) a insisté sur le fait que « tout chirurgien- dentiste se doit de dépister, diagnostiquer, traiter ou adresser tout enfant porteur de problèmes fonctionnels péri-oraux avec des dysmorphoses associées, et ce, dès l’âge de trois ans ».
La prévention bucco-dentaire précoce est indispensable, comme le souligne également la HAS dans une autre recommandation : « (…) Il serait donc important de diagnostiquer précocement les dysmorphoses, pour qu’elles ne s’aggravent pas en l’absence de traitement (…) »
I. Pourquoi dès 3 ans ?
Outre les recommandations de la HAS, de multiples raisons doivent nous pousser à dépister dès cet âge.
La denture de lait se met en place à son rythme et celui-ci diffère d’un enfant à l’autre. Mais à 3 ans, les 20 dents sont en place, voire dès 2 ans pour certains enfants. La première visite, avec le premier bilan, devrait donc se faire pour tous les enfants au plus tard à 3 ans !
Un premier bilan à 3 ans permet :
- de vérifier le risque carieux (une détection précoce de la carie), mais également de vérifier que les fonctions physiologiques – respiration nasale, déglutition, mastication – sont bien installées car elles sont indispensables à la bonne croissance oro-faciale. Le développement neuro-physiologique…
