Aller au menu
Aller au contenu
Aller à la recherche

Traitement d’une malocclusion de classe II

Par
Michel Le Gall
Publié le 14.11.2014. Paru dans L'Orthodontiste n°4 - 15 décembre 2014 (page 32-36)

Information dentaire

Camille âgée de 12 ans et 7 mois se présente à la consultation adressée par son chirurgien-dentiste. Son profil convexe s’inscrit dans un contexte de rétrognathie hyperdivergente associée à une proalvéolie et un encombrement maxillo-mandibulaire.

Camille âgée de 12 ans et 7 mois se présente à la consultation adressée par son chirurgien-dentiste.

Son profil convexe s’inscrit dans un contexte de rétrognathie hyperdivergente associée à une proalvéolie et un encombrement maxillo-mandibulaire.

Objectifs de traitement

• Obtenir des rapports squelettiques de classe I par réponse de croissance mandibulaire.
• Résoudre l’encombrement intra-arcade par extractions dentaires.
• Obtenir un guide antérieur fonctionnel par idéalisation des rapports incisifs.

Plan de traitement

Le site des extractions s’est porté sur les secondes prémolaires. La justification de ces extractions passent par la résolution de l’encombrement sans effondrer le prémaxillaire.

La résolution de la classe II squelettique n’est aucunement recherchée au travers des extractions mais par une mécanique interarcade.

Ce cas a été conjointement suivi par les Drs Le Gall, Bachet et Dameron.

Fig. 1 à 3 Vues exobuccales de début de traitement.

Fig. 1 à 3 Vues exobuccales de début de traitement.

Fig. 1 à 3 Vues exobuccales de début de traitement.

Fig. 4 à 6 Vues endobuccales de début de traitement et moulages.

Fig. 4 à 6 Vues endobuccales de début de traitement et moulages.

Fig. 4 à 6 Vues endobuccales de début de traitement et moulages.

Fig. 4 à 6 Vues endobuccales de début de traitement et moulages.

Fig. 7 Radiographie panoramique de début de traitement.

Fig. 8 Téléradiographie de profil de début de traitement.

Fig. 9 à 11 Extractions des 15, 25, 35 et 45. Aucun ancrage n’est mis en place. Fil maxillaire en 0,016 in Sentalloy avec début de traction des 14/24.

Fig. 9 à 11 Extractions des 15, 25, 35 et 45. Aucun ancrage n’est mis en place. Fil maxillaire en 0,016 in Sentalloy avec début de traction des 14/24.

Fig. 9 à 11 Extractions des 15, 25, 35 et 45. Aucun ancrage n’est mis en place. Fil maxillaire en 0,016 in Sentalloy avec début de traction des 14/24.

Fig. 12 Vue occlusale maxillaire. Fil en 0,016 in Sentalloy.

Fig. 13 Vue occlusale mandibulaire : on attend le début de la décompensation naturelle de l’arcade mandibulaire avant d’entamer le traitement.

Fig.14 à 16 Arcs aciers TGO® en 0,020 x 0,025 in.

Fig.14 à 16 Arcs aciers TGO® en 0,020 x 0,025 in.

Fig.14 à 16 Arcs aciers TGO® en 0,020 x 0,025 in.

Fig. 17 à 21 Vues exobuccales avant la mise en place de la mécanique interarcade de classe II.

Fig. 17 à 21 Vues exobuccales avant la mise en place de la mécanique interarcade de classe II.

Fig. 17 à 21 Vues exobuccales avant la mise en place de la mécanique interarcade de classe II.

Fig. 17 à 21 Vues exobuccales avant la mise en place de la mécanique interarcade de classe II.

Fig. 17 à 21 Vues exobuccales avant la mise en place de la mécanique interarcade de classe II.

Fig. 22 à 24 Vues endobuccales avec mécanique interarcade de rétraction incisive maxillaire par glissement et mécanique interarcade de classe II.

Fig. 22 à 24 Vues endobuccales avec mécanique interarcade de rétraction incisive maxillaire par glissement et mécanique interarcade de classe II.

Fig. 22 à 24 Vues endobuccales avec mécanique interarcade de rétraction incisive maxillaire par glissement et mécanique interarcade de classe II.

Fig. 25 Radiographie panoramique de fin de traitement.

Fig. 26 Téléradiographie de profil de fin de traitement.

Fig. 27 à 31 Vues exobuccales de fin de traitement.

Fig. 27 à 31 Vues exobuccales de fin de traitement.

Fig. 27 à 31 Vues exobuccales de fin de traitement.

Fig. 27 à 31 Vues exobuccales de fin de traitement.

Fig. 27 à 31 Vues exobuccales de fin de traitement.

Fig. 32 à 34 Vues endobuccales de fin de traitement.

Fig. 32 à 34 Vues endobuccales de fin de traitement.

Fig. 32 à 34 Vues endobuccales de fin de traitement.

Fig. 35 Evolution du profil : début, avant la mécanique interarcade de classe II, fin de traitement.

Fig. 36 à 41 Vues exobuccales de fin de contention.

Fig. 36 à 41 Vues exobuccales de fin de contention.

Fig. 36 à 41 Vues exobuccales de fin de contention.

Fig. 36 à 41 Vues exobuccales de fin de contention.

Fig. 36 à 41 Vues exobuccales de fin de contention.

Fig. 36 à 41 Vues exobuccales de fin de contention.

Fig. 42 à 44 Vues endobuccales de fin de contention.

Fig. 42 à 44 Vues endobuccales de fin de contention.

Fig. 42 à 44 Vues endobuccales de fin de contention.

[gallery link= »file » columns= »1″…

Cet article est réservé aux abonnés.
Pour lire la suite :

Vous êtes abonné.e ? Connectez-vous

Vous pouvez également :

Acheter l'article En version numérique

Acheter le numéro À l'unité

Acheter

Thèmes abordés

#ODF

Sur le même sujet

ODF

Article réservé à nos abonnés Robots plieurs de fils de contention

La phase de contention est aujourd’hui reconnue comme une étape thérapeutique à part entière du traitement orthodontique. Elle engage la...

ODF

Article réservé à nos abonnés Photobiomodulation par appareils à LED (ATP38®) et par lasers à diode en orthodontie et en chirurgie orthognathique : faut-il s’équiper ?

L’évolution des thérapeutiques orthodontiques et chirurgicales s’accompagne d’un intérêt croissant pour les approches visant à accélérer les processus biologiques, tout...

ODF

Article réservé à nos abonnés La télésurveillance des traitements orthodontiques à l’ère de l’intelligence artificielle

L’orthodontie traditionnelle repose sur des contrôles périodiques en cabinet afin de suivre l’évolution des traitements orthodontiques et d’activer les dispositifs...

ODF

Article réservé à nos abonnés Apparition de fentes gingivales après fermeture orthodontique d’espace de sites d’avulsions : une étude transversale

Des avulsions sont réalisées dans 15 % des traitements d’orthodontie [1], principalement en cas d’encombrement sévère ou de vestibuloversion incisive marquée....

ODF

Article réservé à nos abonnés Gestion orthodontique de l’autotransplantation dentaire

8e Grand Prix en orthodontie « Catégorie Adultes » L’Orthodontie et Orthoplus s’associent Premiers lauréats : Noëlia Susini, Estelle Demes, Carole Charavet...

ODF

Article réservé à nos abonnés Traitement orthodontique d’une patiente présentant un terrain parodontal réduit

8e Grand Prix en orthodontie « Catégorie adultes » L’Orthodontie et Orthoplus s’associent Deuxième lauréat : Agathe Denis, Laurent Detzen, Marjolaine Gosset,...

Abonnement

Abonnez-vous pour recevoir la revue et bénéficiez des services en ligne

Je m'abonne

Application mobile

Retrouvez les éditions abonnés sur notre application mobile

Nos autres revues

Découvrez nos autres revues et abonnez-vous

Découvrir