Cas 1
Motif de la consultation
Enfant de 2 ans, adressé pour une tumeur linguale apparue en quelques semaines.
Histoire de la maladie
Enfant né à terme, sans antécédents médico-chirurgicaux, ayant développé sur le bord latéral gauche de la langue une tumeur gênant l’alimentation.
Interrogatoire
Il ne mettait pas en évidence d’antécédents familiaux ou personnels. Les parents décrivaient des douleurs ainsi qu’une difficulté à l’alimentation.
Examen clinique. On observait une tumeur de 2 cm de grand axe, ulcérée en surface. La palpation révélait une discrète induration. Aucune adénopathie n’était retrouvée à la palpation des aires ganglionnaires cervico-faciales.
Examen paraclinique
Compte tenu de l’âge du patient, aucun examen d’imagerie n’a été prescrit. Une exérèse de la lésion a été réalisée sous anesthésie générale. L’analyse anatomopathologique a montré un infiltrat inflammatoire mixte avec de nombreux polynucléaires éosinophiles et des lymphocytes T en abondance. Aucun signe suspect de malignité n’a été mis en évidence
Synthèse
Le tableau clinique et anatomopathologique était évocateur d’un ulcère éosinophilique lingual. Il s’agit d’une lésion d’origine traumatique. La régression est généralement spontanée en un à deux mois. Le plus souvent, une biopsie sera réalisée pour poser le diagnostic. L’exérèse peut être indiquée en cas de gêne fonctionnelle importante. Dans le cas présenté, l’exérèse de la lésion a permis d’obtenir une rémission sans récidive.
Cas 2
Motif de la consultation
Petite patiente de 3 mois, adressée pour le diagnostic d’une tumeur gingivale.
Histoire de la maladie
Nourrisson présentant depuis la naissance une lésion gingivale d’allure tumorale.
Interrogatoire
Les parents relataient la présence d’une lésion gingivale dès la naissance, semblant gêner la tétée.
Examen clinique
L’examen endobuccal révélait…
