Réalités Cliniques n°2 - 15 juin 2026

Une approche globale de l’hypersensibilité dentinaire

La douleur liée à l’hypersensibilité dentinaire possède un statut particulier dans notre exercice clinique. Fréquente, parfois ancienne, souvent fluctuante, elle traverse les consultations sans toujours trouver de réponse thérapeutique pleinement satisfaisante. Derrière une symptomatologie qui peut sembler simple se cache en réalité une problématique bien plus complexe, mêlant physiopathologie, usures tissulaires, environnement buccal, habitudes comportementales, thérapeutiques préventives et stratégies restauratrices.

Cette complexité explique sans doute pourquoi l’hypersensibilité dentinaire demeure un sujet aussi actuel. Car si les patients expriment volontiers leur gêne, parfois très invalidante – douleur au froid, au chaud, au brossage ou à certains aliments –, les praticiens savent combien la prise en charge peut s’avérer nuancée. Entre traitements parfois partiellement efficaces, récidives, multiplicité des facteurs étiologiques et attentes élevées des patients, il n’existe que rarement de réponse unique ou universelle.

C’est précisément cette approche globale que nous avons souhaité développer dans ce numéro spécial, en réunissant des auteurs issus de différentes disciplines afin d’aborder l’hypersensibilité dentinaire sous ses dimensions biologiques, cliniques, préventives, restauratrices, parodontales et technologiques et aussi psychologiques.

Les docteurs Fontaine, Maurin et Kérourédan ouvrent ce dossier avec « Les secrets de l’hypersensibilité dentinaire », un article consacré aux mécanismes physiopathologiques de la douleur et aux connaissances actuelles permettant de mieux comprendre l’origine des sensibilités dentinaires.

La prévention et les thérapeutiques non invasives occupent naturellement une place centrale dans cette prise en charge. Les docteurs Liu et Gosset proposent ainsi un guide clinique consacré aux produits d’hygiène orale et à leur utilisation raisonnée dans la prévention et le contrôle des sensibilités dentaires.

Comprendre les causes de l’exposition dentinaire reste également essentiel. Les docteurs Pomperski et Hannetel analysent les différentes formes d’usures – érosion, abrasion, attrition ou abfraction – qui participent à l’ouverture progressive des voies de la douleur.

Les lésions cervicales non carieuses constituent quant à elles un défi thérapeutique quotidien. Les docteurs Jalladaud, Pellet et de Belenet présentent les stratégies restauratrices actuellement disponibles pour répondre à ces situations souvent multifactorielles, où biomécanique, adhésion et pérennité clinique doivent être conciliées.

Les docteurs Étienne et Toledano prolongent cette réflexion à travers les restaurations directes et indirectes a minima appliquées aux usures et sensibilités dentaires, avec une approche conservatrice particulièrement adaptée aux enjeux actuels de préservation tissulaire.

La dimension parodontale est également abordée dans ce numéro. Les docteurs Lallam et Jalladaud s’intéressent à la chirurgie plastique parodontale comme option thérapeutique dans certaines situations associant récessions gingivales et hypersensibilité radiculaire.

Une mise au point consacrée aux lasers permet par ailleurs de faire le point sur leur place réelle dans l’arsenal thérapeutique contemporain de l’hypersensibilité dentinaire, entre effets antalgiques, indications cliniques et niveau de preuve scientifique par le docteur Abehassera.

Enfin, les docteurs Guillouet, Boucher et Lebel rappellent que l’hypersensibilité dentinaire ne se limite pas à une problématique locale. Son retentissement psychologique et son impact sur la qualité de vie peuvent être importants, parfois sous-estimés, et doivent pleinement être intégrés dans notre approche clinique.

À travers ce numéro, notre ambition est avant tout de proposer aux praticiens une vision transversale, pratique et actuelle de l’hypersensibilité dentinaire, afin d’aider chacun à mieux comprendre, diagnostiquer et traiter une plainte fréquente, mais dont la prise en charge reste souvent plus complexe qu’il n’y paraît.

Corinne Lallam Rédactrice en chef adjointe